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      本院要聞

      早一分溶栓,多一分康復

      2022-07-08

      ——市五醫院成功搶救腦卒中患者

       

      2022年7月2日12時05分,懷化市第五人民醫院急診科收治一名64歲男性患者,該患者在家突發右側肢體無力、吐詞不清而來院就診。根據患者的病情特征,接診的急診醫生考慮急性腦梗死可能,立即啟動卒中綠色通道。一邊電話要求神經科醫生快速到現場診查,一邊通知護士緊急靜脈采血、開通靜脈通道,同時通知CT室準備緊急頭顱CT檢查。在十五分鐘的時間內完成了上述處理,排除腦出血,緊急送往神經科病房溶栓治療。

      神經科醫生立即對患者進一步專科檢查,診斷:急性腦梗死、高血壓病3級(很高危組),給予心電監護、血壓監護,救治過程有條不紊進行著。在排除患者無溶栓禁忌癥,征得患者家屬同意簽字后,神經科醫護人員于13點3分開始為患者實施靜脈溶栓,13點33分鐘靜脈溶栓完畢。13:52分,經評估,患者右上肢肌力從溶栓前的1級恢復到4級、右下肢肌力從溶栓前2級恢得到4級,神經系統功能評定NIHSS評分從溶栓前12分到溶栓后6分,提示靜脈溶栓成功。在頭部MRI檢查清晰顯示下,可見左大腦中動脈M1、M2段狹窄,易致缺血性腦梗塞。

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      (靜脈溶栓后MRI檢查提示:左大腦中動脈M1、M2段狹窄,易致缺血性腦梗塞)

      栓是把堵在腦血管里的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通,及時恢復血供!時間就是大腦!腦血流每中斷一分鐘,就會有190萬個神經元細胞死亡;中斷5分鐘,就會造成不可逆的神經功能損傷。懷化市第五人民醫院已建立規范的卒中中心救治流程及管理制度,開通卒中綠色通道以來,整合神經內科、急診科、影像科、檢驗科等科室力量,實現多學科協作的無縫對接,規范急性腦梗死溶栓治療流程中的各個項目目標時間,爭分奪秒搶救每一位綠色通道患者。該患者從發病到確診到實施溶栓治療只用了不到60分鐘的時間,為搶救成功贏得了寶貴的機會!

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      (靜脈溶栓后患者上肢肌力恢復)

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      (靜脈溶栓后患者下肢肌力恢復)

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      (靜脈溶栓后患者下床步行)

      懷化市第五人民醫院神經科主任周強副主任醫師提示:在急性卒中患者中,有85%是缺血性卒中,靜脈溶栓治療是缺血性卒中目前世界上最有效的的治療方法之一!快速識別中風(腦卒中)癥狀,巧記“中風1-2-0”三步法,1代表“看到1張臉(口角歪)”;2代表“查兩只胳膊(一側不能抬)”;0代表“聆(零)聽語言(說話不清楚、大舌頭)”。若發現異常,應立刻撥打急救電話120,避免延誤最佳治療時機。切記:時間就是大腦,時間就是生命!早一分鐘溶栓,就會多一分康復。

         

       作者:楊林芳  

      編輯:范  艷  

      審核:張  健  

      2022年7月7日 


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